В приказ
Директор
Ягудина А.Г.

Директору МАОУ «Школа №27 с УИОП»
Ягудиной Алле Геннадьевне
от _____________________________________
(Ф. И.О. родителя или законного представителя)
проживающей(его) по адресу:
_______________________________________
_______________________________________
(город, улица, дома, квартира, телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить возможность обучения по дополнительной образовательной
программе: _______________________________________________________ на платной
основе моему ребенку:
_____________________________________________________________________________
________
(фамилия, имя, отчество ребенка)

__________________________ года рождения, ученику(це) ______________ класса
Ознакомлен(а) с Уставом Учреждения, лицензией на право ведения образовательной
деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации образовательного учреждения,
условиями оказания платных дополнительных услуг, основными образовательными программами
реализуемыми образовательным учреждением и другими документами, регламентирующими
организацию образовательного процесса.

«____»____________ 20____г.

_________________________
(подпись)